1. Honoris causa

Il s’ensuit que la rigueur des produits scientifiques dépend fondamentalement de la rigueur des contraintes sociales spécifiques qui en régissent la production ; […] (p. 4)
… souterrainement, à travers des procédures de recrutement qui, privilégiant par le fonctionnement en reeseau et le lobbying, les critères sociaux plus ou moins maquillés en critères scientifiques ou académiques, tendent à réserver la nomination dans des positions favorables à la production, et, par là, dans la compétition scientifique, à certaines catégories d’agents deefinies en termes purement sociaux […] (p. 6)

P. Bourdieu, La cause de la science, Actes de la Recherche en Sciences Sociales, 106(1), 3-10.

2. Franchise

… un quart de la différence serait due à l’effet modérateur de la participation aux dépenses, et trois quarts à des effets d’autosélection. (p. 31)
Il convient donc de laisser une part du petit risque à la charge de l’assuré, mais aussi de garantir une prise en charge complète des dépenses catastrophiques. […] De ce point de vue, le ticket modérateur dans sa version française est un très mauvais instrument. (p. 34)
… le surcoût [de la franchise de 18 euros sur les actes médicaux de 91 euros ou plus, appliquée depuis le 1er septembre 2006] se traduira immanquablement par une hausse des cotisations des mutuelles, ces dernières étant contraintes (au contraire de la sécurité sociale, cette contrainte n’est pas théorique et s’applique année par année) à équilibrer leurs comptes. L’achat d’une assurance complémentaire, pour les individus aux revenus modestes, sera de plus en plus difficile [1][2]. (p. 36)

P.-Y. Geoffard, La lancinante réforme de l’assurance-maladie, Paris, Éditions Rue d’Ulm, 2006.

[1] En pratique, ce type de mesure a créé les conditions nécessaires à l’ouverture de dispositifs de sauvetage des personnes à faibles revenus, comme la CMUc ou plus récemment encore l’ACS. Le système a tendance à se radicaliser entre deux pôles, un pôle concurrentiel et un pôle d’assistance publique, ce qui ressemble d’assez près à un système de protection libéral, même s’il est assis sur les bases d’un système continental classique.

[2] L’auteur n’est pas opposé à un ticket modérateur sur les dépenses de santé ; à l’inverse, il recommande ce type de dispositif, mais modulable (sous forme de franchise indexée aux revenus) et appliqué uniquement aux dépenses où les effets d’incitation sont visibles dans les analyses économétriques dont on dispose. Si l’on suit ces recommandations, certaines mesures actuelles sont à supprimer, comme le ticket modérateur non modulable en consultation généraliste, et surtout la franchise sur actes lourds citée plus haut. D’autres mesures futures, comme la franchise sur dépenses hospitalières, ne se justifient pas non plus. L’écart entre les résultats de l’analyse économique et les situations actuelles ou futures du fianncement de l’assurance-maladie est facilement mesurable.

3. Députés

À bien observer le rôle du député rank and file [non promu à un avenir dans son parti ou dans un gouvernement], on se demande ce qui peut attirer une personne sensée à exercer ce métier. (cité de mémoire, p. 150 approx.)

E. Suleiman, Les ressorts cachés de la réussite française, Paris, Seuil, 1995.

Référence : François, Autour de la Lune, vol. 3, Boîte Noire, 8 juin 2007.
Accessible en ligne : http://phnk.com/blog/autour-de-la-lune/vol-3/.